Anexa nr.1
la Regulamentul privind racordarea la reţelele
de gaze naturale şi prestarea serviciilor de
transport şi de distribuţie a gazelor naturale,
aprobat prin Hotărârea ANRE
nr.112/2019 din 19 aprilie 2019
Către filiala ”___________-gaz”
a SRL ”Orhei-gaz”
CERERE
pentru eliberarea avizului de racordare
Solicit eliberarea avizului de racordare pentru racordarea:
____________________________________________________________________________
(instalaţiilor de utilizare, aparatului de utilizare, instalaţiilor de producere, depozitul de stocare).
Adresa: ___________________________________________ Telefonul: _________________
Scopul utilizării gazelor naturale: _________________________________________________
Titlul de proprietate asupra imobilului sau alt document de obţinere pe cale legală a acestuia:
Debitul sumar (pentru potenţialul consumator noncasnic): _____________________________
Rechizitele bancare (pentru potenţialul consumator noncasnic): ________________________
Alte informaţii: ________________________________________________________________
Anexe____
Solicitantul:
________________________
(numele, prenumele)
(semnătura)
“___” _________________ 20__
(data, luna, anul)
